基层医疗卫生机构是医疗卫生服务体系重要组成部分，也是守护群众健康的第一道防线。“三抓三促”行动开展以来，东乡县进一步健全完善县乡村三级医疗体系，业务培训上再强化，服务质量上再提升、能力建设上再推进，补短强弱、狠抓落实，持续提升基层医疗机构就医环境和诊疗水平，全力推进卫生健康事业高质量发展。17个人口大乡卫生院配备配齐DR、彩超、全自动生化分析仪、心电图机等大型医疗设施。为24个乡镇卫生院充实151名执业（助理）医师，49名全科医师。229名村医扎根于基层。50种常见病在基层基本能得到救治。

狠抓基础建设，提升服务能力。持续促进优质医疗资源均衡布局，健全完善县乡村三级医疗体系，“小病不出乡、大病不出县”的奋斗目标基本实现。东乡县人民医院卒中中心已通过省级评估认证并正式投入使用，新建了中医康复中心和血液净化中心，已收治患者200余人次，在基层医疗机构打造特色科室9个、旗舰中医馆3个、中医阁23个，各医疗机构服务能力和临床业务得到进一步拓展，有效降低了县域内患者外转率，诊疗量不断提升；2023年1至9月，全县基层医疗机构临床业务总收入2011.9万元，与2022年同期相比增长85.93％，全州排名第三；出院8550人次，同比增长151.03％，全州排名第二。围绕农村群众“看病难、看病远”等问题，分别在县级医疗机构、基层卫生院、易地搬迁集中安置点设立了便民门诊和社区服务站（在县医院、河滩中心卫生院、锁南社区医院设立了便民门诊，在达板镇新建了社区服务站，将坪庄分院提升改造为坪庄门诊部），在有效减轻医疗机构诊疗压力的同时，简化了慢性病报销、购药等程序，为群众就医提供便捷。

紧盯就医需求，改善服务质量。深入开展优质服务基层行活动，成立了“优质服务基层行”活动创建工作领导小组，制定了创建计划。唐汪中心卫生院、锁南社区医院2022年通过了“优质服务基层行”国家创建标准，其中唐汪中心卫生院名列国家卫生健康委、国家中医药局表扬名单。截至目前，全县有23家医疗机构已经达到推荐标准或者基本标准，“优质服务基层行”活动能力标准占比为95.83%，高于全国68.4%的平均水平。2023年拟创建达板、河滩达到推荐标准，现已完成自评，等待省上验收。

强化预警监测，巩固脱贫成果。充分发挥动态监测和帮扶措施落实主体作用，持续加强全县“三类重点人群”因病返贫致贫风险监测，坚持每月与医保局和乡村振兴局对接数据，结合上级推送信息，精准下传乡镇，认真监测大病、重病、长期慢性病等易返贫风险信息，通过系统数据分析，及时纳入重点预警监测对象管理，实现零脱管、零漏管、零失管。截至目前，全县成立208支家庭医生签约团队，组织507名乡镇卫生院人员、227名村医到208个健康网格参与健康监测工作，对全县467户2476名因病高风险人员落实入户健康监测，开展健康检查、慢病管理、公共卫生、健康咨询和中医药干预，坚决守牢防止规模性因病返贫致贫底线。

加强业务培训，提升服务水平。持续提升乡村两级诊疗水平。进一步加大乡村医生的培训力度，通过理论授课和现场培训相结合的方式，重点对中医适宜技术、基层诊疗等专业技能进行线上线下培训，截至目前，累计开展中医适宜技术、公共卫生服务等各类专题培训30余期，参训近3000人次，有效提升了基层医务人员业务水平。提升签约医生服务水平。在保障家庭医生签约服务全覆盖的基础上，紧盯“慢四病”重点人群和65岁以上老年人群开展常态化随访，提供健康指导服务，降低并发症发病几率。围绕提升随访质量、服务能力等方面，举办了7期健康帮扶工作专题培训、2期东乡县推进家庭医生签约服务培训班，参训1200余人次。截至目前，一般脱贫户和重点“三类户”人群签约率均为100%，其中长期慢病签约10990人（慢四病6206人）。

提高待遇保障，稳定基层队伍。全面落实村医薪酬分配和待遇保障，及时发放省级定额补助、基本药物补助、一般诊疗费薪酬补助，2023年上半年，全县村医平均收入为 4978.43 元；同时，着力解决村医养老保障，为102名在岗村医（临聘）购买企业职工养老保险，为46名离岗村医落实发放养老补助，落实率均为100%。为进一步稳定基层医疗卫生队伍，将59名在基层医疗机构连续服务满十年并取得国家相应执业资格证书的专业技术人员纳入了同工同酬；对347名财政招聘人员薪资待遇按每人每月300元的标准进行提标，财政招聘人员平均月工资增长到了2000元，全面激发了基层医务人员干事创业的动力和活力。

强化交流协作，推动资源下沉。借助“组团式”帮扶、东西部协作机遇，推动优质医疗资源、专家资源“双下沉”。今年以来，甘肃省人民医院、济南市第一人民医院等协作帮扶医院专家累计到我县支医25人，诊疗2522人次，指导查房134次，远程影像会诊2185人次。针对中医、妇科等重点专科建设短板，积极邀请省州三级医院专家到东乡县各医疗机构坐诊，采取不求“常在”，但求“常来”的模式，开展专家门诊、手术指导、技术推广等医疗活动，受益群众近万人次。加快推进医联体建设，甘肃省人民医院、甘肃省第二人民医院、兰州大学第一医院、临夏州人民医院等三级甲等医院与县人民医院建立了医联体，县医院与龙泉中心卫生院等5家卫生院建立了联盟医院，形成了省州县乡四级联动模式，实现了医联体内资源共享、优势互补，有效降低了县域内患者外转率。