临夏融媒记者 张姝 通讯员 唐雨晴

今年，国家基本公共卫生服务项目实施迎来15周年。15年间，覆盖东乡县23个乡镇、205个行政村（社区）、约28.50万常住人口的公共卫生服务网络，完成了从“赤脚医生”的简陋药箱到智能系统精准管护、从群众疑虑抗拒到主动参与的华丽转身。从达板镇的街巷到锁南镇的村落，从河滩镇的卫生室到千家万户的庭院，公共卫生服务实现“从无到有 从有到全 从弱到强”的跨越式发展。

“2009年人均公卫经费才15元，现在涨到了99元，增长了近7倍！”河滩卫生院副院长刘雨英的话语中，满是对公共卫生服务保障升级的感慨。这15年，经费的大幅提升如“及时雨”，让全县基层医疗设施彻底告别了“简陋时代”。

回忆往昔，河滩镇汪湖村村医张自安印象深刻：“2004年，我接过父亲的药箱时，村卫生室还是汪胡大队卫生服务站，条件简陋，只有1张桌子、1个听诊器、1个血压计和一些简单的药品。”而如今的村卫生室宽敞明亮，化验设备、B超机一应俱全，村民口中“一年一次的免费体检”都落到了实处。

锁南镇马场村村医徐克雷也细数着如今的便利：“现在村卫生室药品种类超120种，感冒发烧药、降压降糖药都齐全，村民用慢病卡就能在家门口取药，不用再跑卫生院或县城医院，对行动不便的老人很好。”交谈间，不时有村民来到卫生室找徐医生开药。

更具变革意义的是智慧医疗的落地。过去村医下乡“一支笔、一个本子、一个血压计”，数据手写记录、再录入电脑，既费时又易出错；如今，刘雨英团队用手机APP和体检系统实时上传数据，随访记录、体检结果同步至省公卫平台，居民随时能查电子健康档案；徐克雷也靠公卫智能系统提升效率，“以前随访记在纸上，现在直接在系统里填内容，省事还准确。”

15年间，东乡县公共卫生服务的“版图”不断扩大，从最初聚焦预防接种，拓展到覆盖全人群、全生命周期的健康管理，基本公共卫生项目从9项增至12项，涵盖老年人健康管理、慢性病防控、孕产妇保健等多个领域。刘雨英告诉记者：“过去公卫主要是打预防针、发糖丸，现在高血压、糖尿病患者数量比以前多了，还多了老年人健康管理、精神病管理、肺结核管理。”这与该县慢性病规范管理率较2015年实现翻倍增长的成果相呼应。

张自安感受到服务的“温度”：“以前公卫简单，现在不只是完成项目，更要帮助群众解决实际问题。有的村民查出慢病后不按时吃药，我们定期上门，面对面指导怎么用药、怎么调饮食，帮他们把病情控制好。”

“没病治啥？有病你们能治好？”这是马玉姗刚当上达板镇陈家社区的村医时，一位奶奶拒绝测血压时说的话。彼时，村民对“免费体检”半信半疑，对慢病随访不认可。而如今，这样的场景早已成为历史，该县群众对基本公共卫生服务的满意度连续多年保持在90％以上，这份认可源于15年间医患之间的双向奔赴。马玉姗还记得那位奶奶的转变，“我们坚持上门服务，1年后她主动来体检，查出高血压、2型糖尿病，如今成了我们的宣传员。”

徐克雷虽然从业才3年，却也直观看到了村民的变化：“刚开始给群众量血压、测血糖，很多人都会质疑，觉得不如发点免费药。现在大家都主动来卫生室作检查，健康观念有了潜移默化的变化。”

15年栉风沐雨，东乡县公共卫生服务的跨越，浸透着基层医务工作者的汗水，承载着百姓对健康生活的期盼。这份成绩，源于政府出台专项文件、规范资金管理的重视，源于204个家庭医生团队巡回诊疗的支撑，更源于“互联网＋公共卫生”的创新动力。展望未来，该县将聚焦人才建设、宣传优化、信息深化、资金监管，持续深化基层医疗服务改革。正如无数基层村医的期盼，东乡县将推动便捷优质的健康服务覆盖每个角落，续写全民健康的新篇章。